新生儿唇裂,对于每个家庭都是不愿意看到的,但新生儿唇裂是很普遍的,这让很多父母都担心又心疼小小的宝宝。唇裂是可以进行修复的,其实没必要那么担心,要放平心态,配合医生治疗。
唇裂修复的类型
1、隐裂唇裂,隐裂的特点是:有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形,有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗,但术中一定要仔细操作,以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。
2、单侧不完全性唇裂,单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特点是鼻底处,或带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同,需要移动复位的程度也不同,但都可在唇裂修复同时进行。
3、单侧完全性唇裂,单侧完全性唇裂的特点是上唇、鼻底、齿槽(来源于初发腭)均有裂隙。尽管继发腭不一定出现裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。评估单侧完全性裂的关键是齿槽的位置及患唇的垂直高度。
唇裂修复几岁做比较好
在出生后5-8个月,是进行唇裂修复的理想时期。5个月以前的婴儿因神经系统发育不完善,术中易出现麻醉意外。3岁至学龄前是唇裂二期修复的理想时间,季节以年龄为宜,经过手术,畸形得到矫正后,发音情况大多较前有所改善,再经过一段时间的语言练习,将会给患儿上学、学习制造一定的有利条件。个别情况需到12岁以后进行唇裂二期修复手术。
唇裂修复术后注意事项
1、麻醉清醒后2小时,用汤匙喂少量温水或奶水,动作轻、准,不可触及伤口,以防止污染伤口或加重疼痛。
2、术后以唇弓减少术区张力,唇弓用宽胶布固定,为防止患儿抓破伤口或拔掉唇弓,可用小夹板绷带固定患儿双肘关节。每日检查唇弓的位置及固定情况,如有松脱应重新固定。
3、术后当日伤口有渗血可用棉签轻轻擦拭。伤口若有干血痂可用3%双氧水和生理盐水棉签交替轻拭伤口,再涂眼药膏保护,可预防感染,促进愈合。
4、伤口愈合良好,第5天拆线,钢丝唇弓减张固定应于拆线1周后去除,可用拉合胶布固定1个月。同时防止跌倒和撞伤而导致伤口裂开。
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