耳廓整形详解

　　耳廓再造的对象包括：先天性小耳畸形、外伤性耳廓缺失以及由烧伤等原因造成的耳廓完全或部分缺失。 先天性小耳畸形的发生率在欧美为6000：1，在日本为4000：1;在我国，根据初步的统计，发生率也在4000：1左右。小耳畸形以右侧较多，约为60%，左侧为33%，双侧小耳为7%。典型的小耳畸形病人的残耳形状像花生，以后随年龄也不会长开，因此只能通过手术来再造一个正常大小形状的耳朵。

　　外耳再造的年龄

　　应从生理上和心理上两方面考虑。心理上，儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成，那么在小孩进入学校之前进行耳再造是比较理想的，使他/她们免于遭受同伴的嘲讽而产生心理上的损伤;另一方面，目前一般认为耳支架材料以自体肋软骨最为理想，因此要到肋软骨生长到能提供足够的软骨构建支架才行，这在5岁以前是不大可能的，因此手术年龄一般在5岁以后，上小学以前。

　　外耳再造的手术方法

　　我们用自体肋软骨形成耳支架，这样再造的耳朵是真的，有血液、有感觉，还可以随年龄生长。外耳再造是一个很复杂的手术，方法很多。耳朵是由皮肤与软骨支架构成的，因此外耳再造首先就得考虑这二个因素。耳支架目前一般认为自体肋软骨最为理想;皮肤则以乳突区无毛皮肤最好。根据如何使用乳突区皮肤的原则，能将手术分为好几种方法。