对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造是一个复杂而又具有一定挑战性的手术,具体的手术方法要根据每个患者的特殊情况而定。
外耳再造的具体手术方法:
在耳后或耳上的发际线的正常皮肤剥离腔隙埋入60到100毫升的半月形扩张囊,伤口愈合后以常规方法扩张1到2个月。取出扩张器,去除皮瓣上扩张囊周围形成的包膜。将制备的耳廓支架用皮瓣包覆。耳廓后如有残留创面,须植以全厚或中厚皮片,固定缝线塑形,也可以在皮瓣下置持久付压吸引使皮瓣帖附支架,3天后拔除,外用纱布加压包扎7到10天。3个月后将残耳移转行耳垂再造。在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真。
外耳再造术成功概率有多高?
外耳再造的最佳时间是在6岁左右。生理上,3岁幼儿的耳廓已达成人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎不再生长,5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米,在此期间进行耳廓再造,成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。
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