小耳畸形是一种天生的外耳畸形症状，百分之九十的小耳畸形病人都是只有一侧的耳朵受到影响，当然也有双侧耳朵都受到影响，而男孩比女孩更易有小耳畸形。在单侧小耳畸形的病例中，右边的耳朵比左边耳朵更易受到影响。全世~界的发病率为0.83/10000到17.4/10000不等，在我国的发病率为1.4/10000。那么小耳畸形等级分类以及治疗的方法有哪些？
本病临床主要表现为外耳畸形、外耳道闭锁或狭窄，中耳畸形，不同程度的听力下降。约50%-60%合并患侧面部骨组织/软组织发育不良。
本病根据轻重程度不同，分为
耳垂型：仅有耳垂、残耳软骨，外耳道闭锁、
小(耳)甲腔型：有较小的耳甲腔，有耳屏、耳垂，外耳整体“缩小一大圈”。外耳道可以闭锁或不闭锁
耳)甲腔型：耳甲腔较大。外耳较正常的“缩小一小圈”
治疗方法：
自体肋软骨耳再造术—绝大多数临床大夫的选择
嗯，这些就是肋软骨，一般取6/7/8/9其中的1-3根
（人工材料）耳再造术——一种类似于塑料的硬质材料。不过安全性不如自体肋软骨。
手术时间
一般要求身高超过120cm,同时胸围超过55cm。
建议常规术前做三维CT肋软骨重建，以预判肋软骨是否足够做耳再造。
肋软骨耳再造方法
耳朵再造通常需要2～3次手术，方法有3种。
第1种是非扩张的两期法：适合耳后乳突区皮肤松、薄的患者。
第1期是取自己的肋软骨，并雕刻成耳形支架，然后埋入耳后的皮肤下。
第二次立耳，手术把埋置后平贴在头颅表面的耳朵分开立起，并在后面垫上软骨、盖上掀起的耳后筋膜再在筋膜表面植上皮，移植的皮肤可取自肋软骨采取部位或大腿根部等。
这种方法每次手术需要10天时间，每次手术间隔3-4个月。
第2种方法是扩张两瓣法：适合各种困难条件的小耳畸形
手术要3次。第1次手术在残耳后乳突区埋置一个皮肤软组织扩张器，术后1-1.5个月注生理盐水完成后，休养1个月再来医院行第二次手术。
第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨雕刻耳支架进行耳廓再造；
部分患者在二次术后3～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7－10天左右
第3种方法是注水扩皮全包法：适合耳后乳突区皮肤较松的患者
手术要3次。第1次手术在残耳后乳突区埋置皮肤软组织扩张器，注水时间需要3个月左右，注水量120ml以上，然后在修养1个月左右。
第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造，住院时间约7天左右。
生物材料耳再造术
1、需取肋软骨。Supor是一种医用极高密度多孔聚乙烯(high density porous polyethylene)生物材料，内含许多互相贯通的孔隙。历经12年的临床试验之后，于1984年通过隶属于美国联邦zheng府的FDA（美国食品和药物管理局）的批准，成为可以作为植入人体的生物医学材料，在临床使用。易于切削，在高温下可以被弯曲成任何形状。雕刻难度较小。
2、治疗的时间
Supor定制活性双层筋膜覆盖法需要时间为10至15天；
Supor一次性成形耳畸形外耳再造法需要时间为10至15天；
Supor直埋法耳畸形外耳再造法需要时间为6个月左右。
3、Supor生物支架的优点
曼特波Supor采用多孔仿生设计，具有独特均匀微孔结构，孔径大小在100-150微米左右。
孔的容积占整个材料一半，因此能使微血管及神经末梢长入孔内。
材料则能与人体组织融合在一起，感染率较低。
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