自1890年Pemars和Marx提出腹壁整形(整容)的概念以来,有关腹壁整形(整容)的技术有了明显的改进,这种进步让越来越多的患者欣然接受了躯干年轻化的手术治疗。不同的患者,腹壁的表现不同,要求进行的腹壁整形(整容)术略有不同,如全腹壁、上腹壁或下腹壁成形术等。
腹壁整形(整容)术一般主要矫正以下三个方面畸形:过多的皮肤、堆积的脂肪和松弛的肌肉,通过对皮肤切除、皮下脂肪抽吸和腹直肌鞘的折叠缝合,使患者获得腹部年轻化的满意效果。
腹壁整形术的适应症:
由于年龄老化和妊娠等原因,腹部皮肤常表现为皮肤松弛和裂纹,皮下脂肪过厚和腹直肌松弛,这也是腹壁整形的适应症,同时腹壁瘢痕、脐疝等也可进行腹壁整形。
腹壁整形术的禁忌症:
要求做腹壁整形的患者多数身体情况良好,但如患有不可控制的肺源性、凝血性、心血管性和代谢性疾病,最好不要行腹壁整形术,有再次怀孕的计划或严重的病理性肥胖的患者,也是腹壁整形的相对禁忌症。
腹壁整形术手术并发症及防治:常见的并发症包括血肿、血清肿、皮瓣坏死、伤口裂开或延期愈合、脐位置异常、瘢痕等,预防方法主要有术前设计合理、分离层次清楚、止血彻底、吸脂时注意保护真皮下血管网、皮肤切除量适中、切口对合准确且缝合仔细、术后适度加压包扎等。
危重并发症主要是深静脉血栓形成、肺栓塞和脂肪栓塞,虽发生率极低却易致命,因此有必要采取一些预防措施,如术中使用下肢按摩装置,常规皮下低分子量肝素注射,术后给予充足的血容量、乙醇输入和早期活动等。另外,戒烟、术前控制高血压、糖尿病和减肥也是减少潜在并发症的方法。
腹壁整形术是一种去除腹壁中部和下部过多的脂肪和皮肤,并将腹壁肌肉受紧的美容整形外科手术。手术可以戏剧性的减小腹壁隆起的外观,但这一手术将会产生性疤痕,疤痕大小取决于原来的问题和需要作的手术,可以从一侧髂骨到另一侧髂骨。
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