迷人和谐的微笑会给人带来深刻的印象，是表达情感的重要方式，是一种无声的语言，在人与人之间的交往中起着举足轻重的作用。灿烂的微笑总是能给人一种美的享受，但是并不是所有人都能享受尽情微笑的美感。往往有些人微笑时表现为开唇露齿，露出过多的牙龈，这种形态特征被称之为“露龈笑”，即High Smile或Gummy Smile。患者微笑时，会有意克制笑容，或用手遮挡嘴巴。这就大大地降低了微笑的美感。
微笑一般分为三类：
1、高位微笑，即High Smile，微笑时所有上前牙牙冠及部分牙龈露出。
2、中位微笑，即Average Smile，微笑时有75％～100％的上前牙牙冠露出。
3、低位微笑，即Low Smile，微笑时露出小于75％的上前牙牙冠。
一般学者认为最理想的微笑即中位微笑，微笑时，上前牙牙冠显露3/4以上，牙龈显露在2mm以内；自然状况下应有约2mm唇间隙。当微笑时上前牙牙龈显露超过2mm以上则称之为“露龈笑”，即Gummy Smile或High Smile。
能够导致露龈笑的原因很多，在临床上最常见的原因是上颌（或双颌）前突，多表现为上颌垂直向发育过度，上颌骨前突，上前牙唇向倾斜，唇间隙过大开唇露齿，露龈微笑。对上颌牙槽骨垂直向过长的患者，可采用Le Fort typeⅠ截骨术来矫正。上颌骨前段截骨术可以同时解决上颌骨矢状向过长及垂直向不调的问题，术中上颌前份骨块水平后缩，同时向内上旋转，改善深覆盖、深覆颌和前牙唇倾，及露龈笑，是一种有效的外科矫正手段。上唇提肌功能亢进也是露龈笑常见的原因之一。临床表现为上颌骨外形正常，自然状况下，唇间隙在2mm，微笑时有过多的牙龈显露，则认为是上唇提肌功能亢进，一般认为，提上唇肌、提上唇鼻翼肌、降鼻中隔肌功能亢进引起上唇短缩牙龈外露，可以通过上唇提肌离断术或肉毒素注射等方法降低上唇提肌张力矫正露龈笑。少数患者是由于牙冠萌出不足而表现出露龈笑，临床表现为牙冠过短，可考虑行牙龈切除术和牙槽骨修整术。
总之，露龈笑是多方因素的综合结果，很多人寄希望于通过牙齿矫正来改善露龈笑是不可行的，要根据不同的临床表现实施不同的矫正方法，要具体分析每一个患者的不同情况，采用相应的露龈笑矫正术才能给患者一个灿烂的微笑。
