中医称疤痕为“蟹足肿”,其发生多由先天禀赋不耐,外遭金刀水火之伤、余毒未尽、郁阻肌肤、营卫不和、气滞血凝所致。治疗上行气活血化瘀。常用香附、枳壳、桃仁、红花、苏木、刘寄奴、三棱莪术、土贝母等煎汤,送服大黄庶虫丸或小金丹、水蛭胶囊,可使疤痕软化、消除。
疤痕内治法
清热解毒,疏风散表、止痒法。
多用于内蕴湿热,外毒袭表,湿毒搏结,化生热毒,郁于肌肤而形成的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。或因恶虫刺咬,伤及肌肤,毒火搏结,郁于肌肤而形成的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。其临床表现常见有瘢痕瘙痒、疼痛,有烧灼感,瘢痕表面隆起、平滑,光泽、且有韧性,瘢痕颜色可呈降紫色或暗红色。
常用代表性药物有:防风、荆芥、蝉蜕、丹参、白藓皮、牡丹皮、牛蒡子,刺蒺藜、薄荷、苦参等。
养阴益气,养血润燥法
多用于湿毒内蕴,外感毒邪,湿热之毒邪相交,郁于肌肤而形成的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。或因火毒外伤,皮肤受损,热邪入里,火毒攻心,耗气伤阴,阴滞脉络,以致气阴两脱气亏血虚而形成的增生性瘢痕疙瘩。临床常见于大面积烧伤、烫伤后形成的瘢痕、及植皮、取皮形成的瘢痕。
常用的代表性药物有:党参、淮山药、生地、熟地、麦冬、赤芍药、白芍药、僵蚕、蝉衣、木瓜、当归、黄芪等。
多用于肺胃湿热、兼感外毒,或因金、刀、水、火所致、损伤肌肤、余毒未净,致使湿热搏结,血瘀毒滞,年积日久而形成的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
常用代表性药物有:桃仁、藏红花、浙贝母、生牡蛎、昆布、海藻、丹参、丹皮、夏枯草、五倍子、苏木、三棱草、天南星、鬼箭羽、掌叶半夏、掌叶大黄、鹿角胶等。
疤痕外治法
水剂:
是将中药(生药)煎煮后,虑去药渣后的水溶药液。可用作大面积瘢痕的湿敷治疗、浸浴治疗、电离子透入等治疗。湿敷治疗:此法是将药液温热后用纱布贴敷在瘢痕表面之上,将瘢痕全部覆盖,将药液均匀地喷洒在纱布上湿敷。每日二次,每次60-120分钟,中途喷洒药液数次保湿。其主要作用是清热解毒、凉血燥湿、解表止痒。主要药物有防风、丹参、丹皮、白藓皮、黄芩、薄荷、蜀椒、蝉蜕等。同时还可以通过冷热的物理刺激减少末梢神经地冲动面而反射性地达到对瘢痕的止痒作用。还可以清除瘢痕及周围的污垢和刺激物。湿敷药液还可以通过多功能治疗机,超声波治疗仪和电离子导入仪辅助治疗,以达到更佳疗效。
即用蒸馏水和不溶性中药粉剂混合而成。其中药粉剂含量约占30%-50%,使用时需混摇均匀,故又称“混合振荡剂". 常用中药有:石膏、三七粉、牡蛎粉、朱砂、五倍子粉、五灵脂粉等。
上述诸药有:清热、除烦、燥湿、止痒之功效。适用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩痒甚患者。
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