乳房对于女性而言,不仅仅是哺育后代的作用,更是体形整体美观的重要组成部分,乳房的缺陷严重影响女性自信,乳房再造是针对这一问题的绝佳解决方式。
乳房再造的方法归结为哪两大类?
1、乳房假体:即硅胶盐水乳房假体及扩张器等;再造乳房体积小,局部有良好的软组织覆盖,适合年轻不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者,其方法是将充有硅胶,硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下,如果乳房切除后,局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体,可先置入皮肤扩张器,术后定期注水,待形成足够的腔隙,再次手术将扩张器更换为乳房假体。
2、自体组织:自体组织乳房再造是以自身组织为供区,采用组织移植的方法进行乳房再造,依其组织来源可为腹部,臀部,背部,股部等,依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植。
乳房再造的时间怎么分?
乳房再造的时间一般分为即刻再造和延迟再造,也可以简单的称为一期和二期即刻再造指的是切除乳腺癌手术中进行乳房再造,治疗肿瘤手术和乳房重建手术一次性完成。延迟再造说的是在乳腺癌手术后一段时间,乳房重建使用于因为各种原因或者已经接受乳房切除的女性,或者因为保乳手术导致乳房已经变形的患者。并且乳腺癌没有全身转移,二期再造手术的优点是患者相对而言有过乳房缺失的体验,对于乳房的缺损的形态可以有更加的对比,相对来说术前可以进行更加充分的设计以及获得更加理想的方案。
乳房再造手术效果安全吗?
乳房再造术后应行持续负压引流48小时,手术创口予加压包扎。乳房再造术后12小时内取平卧位,硬膜外麻醉药物作用消失后改为半卧位。限制活动,以减少出血或疼痛。静脉输液每1500—200ml,静脉给予抗生素5—7天。乳房再造术后48小时打开敷料,拔除引流管;并观察皮瓣或肌皮瓣色泽有无改变,如出现紫红色应立即进行相应处理如何护理。乳房再造术后3—4天患者可能出现38、5°C以下热,多属吸收热,可给予退热药物或物理降温对症处理。但5天后出现高热时应考虑是否有感染,应及时检查处理,并换用有效抗生素。
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