先天性眼睑下垂的手术时机，过去大多数人只从影响视功能角度来考虑，其实应从必要性和可行性两方面来确定。必要性是指如不及时手术会影响患儿正常视功能发育。可行性是指，眼睑下垂程度已固定，先天性眼睑下垂手术矫正后不会因患儿的生长发育而改变矫正效果。一般来说，患儿2～4岁时手术较为恰当。 先天性眼睑下垂患儿如果单眼发病，一岁以后比较固定，3岁左右开始形成内心自身影像，如患儿的眼睑下垂得不到及时治疗，容易影响患儿的正常心理发育。重度睑下垂的患儿，如手术过迟会形成皱额、抬眉、下颌拉长、头后仰等代偿现象。单眼发病者会影响患眼视功能发育，少数病例会出现弱视。
先天性眼睑下垂怎么办是指出生即发现单眼或双眼的眼睑下垂，多为单侧发生，约占75%，见图5.4。有遗传因素，多数为常染色体显性遗传，少数为隐性遗传。主要原因可能是动眼神经核或提上睑肌发育、分化不全所致。先天性眼睑下垂临床分为四种类型：
1．单纯性先天性眼睑下垂
2．先天性眼睑下垂伴眼睑其它先天异常，本病指先天性上睑下垂的同时伴有小睑裂、倒向型内眦赘皮及两眼间距过远。属常染色体显形遗传，多为双侧性。
3．先天性眼睑下垂伴随眼外肌的麻痹4?先天性眼睑下垂合并Marcus?Gunn现象，又称下颌瞬目综合征。由Marcus?Gunn于1883年首先描述，是一种特殊类型的上 睑下垂。常为单侧性，男性多见，为常染色体显性遗传。
先天性眼睑下垂会随着年龄的增长，病症逐渐减轻甚至慢慢消失，当然也有加重的现象。先天性眼睑下垂现象成年后如眼睑下垂仍无明显减轻，可以考虑进行先天性眼睑下垂来矫正。
