眼睑外翻可发生于一侧上睑或下睑,或双侧上下睑。眼睑外翻后可继发角膜炎,产生怕光,流泪以及眼球干燥等症状。外翻的眼睑,因慢性结膜炎症,造成结膜与睑板的肥厚,睑缘增长或睑缘形态的破坏,睑缘炎,睫毛脱落等情况,角膜长期暴露容易继发角膜炎,角膜溃疡与白斑,严重影响影响视力,甚至导致失明。我们只能通过眼睑外翻矫正术来进行矫正。
眼睑外翻矫正术术前注意事项:
1、做好眼科常规检查,眼睑外翻矫正术术前测量血压、脉搏、呼吸、体温以及各项生命体征。注意观察患者有无局部或全身的感染病灶,如发现有感染时,应及时报告医生。给予抗炎治疗,以免引起术后伤口感染。
2 、做好病人眼睑外翻矫正术术前心理护理 有的患者术前对手术了解不多,顾虑重重,护理人员应耐心细致做好病人及家属的工作,说明义眼台植入术的优点,手术的目的,对于患者复杂的心理变化、各种疑问,护士都应耐心解释,消除病人的紧张及恐惧心理,使患者有安全感和依赖感,以最佳心态配合手术顺利进行。
3 、注意观察成年人血压 如血压高,术中不易止血,出血多则术后结膜水肿,因此,应先降压,待血压正常后 再进行眼睑外翻矫正术。若患者咳嗽也会直接影响手术及伤口愈合,应在无感冒及呼吸道疾病时手术为宜,眼睑外翻矫正术术前还需指导病人用舌顶压上腭抑制咳嗽及打喷嚏,防止引起术中及眼睑外翻矫正术术后伤口裂开。
4 、做好眼部清洁卫生 避免用手或不清洁的手帕擦眼。眼睑外翻矫正术术前1周用抗生素眼液点眼,每日4~6次。女病人眼部不要化妆,原装有义眼片者,应取出清洗。术前冲洗术眼泪道及结膜囊,点消炎药水,眼睑外翻矫正术术日,剪睫毛,用碘伏消毒眼睑周围皮肤,做好术前各项准备。
眼睑外翻在任何情况下都应当作为急诊眼睑外翻矫正术进行治疗。在眼睑外翻矫正术术前,应当用眼药水点眼,夜间涂眼膏,严重者应戴眼罩。手术方法是矫正外翻,行游离植皮或局部皮瓣转移。游离植皮尽量选择全厚或中厚皮片,可从耳后或上臂内侧等隐蔽部位取皮。眼睑外翻矫正术中应当彻底松解或切除瘢痕,使外翻的睑缘复位且矫枉过正。植皮成活后,可行局部按摩,以促进软化。
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