下颌角位于面部下外侧,其形态大小及位置对面部容貌的影响极为重要。肥大或发育过度以及在此基础上伴发的不同程度的嚼肌肥大可表现为特征性的“方形脸”或“梯形脸”。
肥大形成的原因与表现:
肥大的表象有三个:骨性肥大;咬肌的过度发育凸出于两侧腮部;下颌骨与咬肌同时肥大。
具体到每个下颌角手术患者,两部分病因所引起的影响可能不一样,骨性为主或肌性为主都有可能。但从下颌角手术临床经验上看,两者往往同时伴发。
肥大一般以双侧为多,单侧的也不少见。大部分下颌角手术患者是由于遗传引起,追溯到其父母或亲属往往也有肥大。除了先天遗传外,与青少年身体在发育期过多吃零食,嚼口香糖、夜间磨牙也有一定关系。
这些都使提颌肌群(咬肌、翼内肌等)过度运动,刺激肌肉和骨骼发育,最终外观呈现“方脸畸形”。
下颌角手术的适应人群:
肥大对人体功能的危害虽然不甚明显,但对人的面部形象及心理方面的影响很大。东方人崇尚:“瓜子脸”,并以此为美,因此要求矫治肥大塑造“瓜子脸”或“鸭蛋脸”的下颌角手术患者日趋增多。
一般来讲明显肥大,外翻,“国字脸”或“梯形脸”;突出,两侧不对称;面部上下宽度比例不协调,间距过宽,这三种情况都可进行下颌角手术来改善。
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