临床上造成睑裂狭小的原因主要有两方面:一是先天性小睑裂,常伴有内眦赘皮、上睑下垂等其它眼部畸形。二是后天因素,如重症沙眼、外伤或感染所致的眦角睑缘粘连等。手术矫治是治疗睑裂狭小的有效方法。
睑裂开大术的适应症
一般的小眼睛指两种情况:一种为眼球发育正常,只是睑裂小于正常人,此种只需做睑裂开大术即可解决。另一种为先天性小眼畸形,对儿童面部的外观与生活有很大影响。由于双眼在面部外貌上起着重要作用,小眼畸形的患儿不但外貌与众不同,其视力功能亦常有问题。小眼畸形常伴随着眼裂小,上睑下垂,内外眦畸形等。因此妨碍患儿的学习和生活。小眼畸形的治疗 可以一期或分期手术治疗,先要将眼裂开大,再将下垂的上睑悬吊起来,就可基本解决问题。治疗时机以孩子大些为宜,太小的孩子不仅手术操作不方便,效果也不肯定,即便做了手术,由于生长发育的关系,到一定年龄,仍会感到不太满意,还需再次手术。多次手术的效果不如一次好,所以在学龄前做手术较适宜。当然年龄大了,或者已到中年再做手术仍可以。
睑裂开大术后注意事项
1. 术后7天之内尽量避免手术部门沾水;
2. 保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
3. 手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;
4. 术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀;
5. 手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;
6. 避免进食刺激性食物如辣椒等;
7. 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
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