上睑下垂分为:
1.先天性上睑下垂,占所有分类的80%左右,是由于提上睑肌发育异常而致其功能减弱,甚至丧失;
2.后天性上睑下垂,由于动眼神经麻痹或重症肌无力所致;
3.假性上睑下垂,外观上睑呈下垂状态,但客观检查提上睑肌功能正常,上睑真实位置也正常,常见于上睑皮肤松弛,上睑缺乏支撑,特发性睑痉挛。
治上睑下垂的方式常用的有:上睑提肌缩短,额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三类。可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式。若用单纯的双眼皮手术很难完全矫正的,就需要与双眼皮手术同时进行眼睑下垂症手术,有助于做出美丽的眼神。
上睑下垂矫正术后的特点:双眼皮弧线流畅!外观自然!手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定。先天性上睑下垂,当上睑提肌尚有一定的功能时,应首选上睑提肌缩短术;如上睑提肌功能已不复存在或功能极差;则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。
手术时间
1.一般以2-5岁以后手术为宜;
2.严重上睑下垂可提早在1岁左右手术;
3.如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术;
4.现在趋势考虑到患儿的心理健康,也可早些时候手术。后天性上睑下垂在查明病因后,经治疗稳定在6~12月以后可考虑手术。手术效果:将手术切口埋藏在双眼皮的皱褶内,一般看不出,术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全,一般6个月后可以闭合。