伤口最让人担心无外乎留疤,如果是在显著部位,势必会给人带来很多不便。随着医学的发展,疤痕修复也在不断的进步。上海华美疤痕科专家就认为,疤痕的修复应结合美学,不仅要祛疤,还要对疤痕部位进行美容修复,使祛疤效果更自然、更无痕、更美观。
切口张力的大小是影响切口疤痕增生的最重要的外部因素,控制切口张力是决胜的关键, 而减张和缝合是疤痕修复的两个关键问题。上海华美疤痕科通过多年的临床实践和试验研究,发现显微精细减张缝合术能够成功的解决了这两个医学难题。
1. 先进显微设备辅助
想要把疤痕做的完美,接近无痕,需要极其精细的处理。所以一定要把有限的部位尽可能的放大,使视野更加清楚。在手术时,专家一般会使用先进的显微设备放大手术区域,开阔视野,以便对手术部位皮肤的情况做到一目了然,能更加精准的进行处理。
2. 精准复位对接处理
皮肤有严重损伤或缺损之后,会生长出一些肉芽组织来填充,在胶原纤维合成大于降解并沉积之后,就会造成胶原纤维的排列紊乱无序,肉芽组织也逐渐发生纤维化,皮肤表面就会形成疤痕。表皮疤痕切除之后不能就此缝合,而是要把已经凌乱错位的皮肤组织按照生理线条重新复位对接,从内部保证皮肤的平整度,为缝合做好准备。
3. 针对不同疤痕采用不同切除方法
第一种:梭形切除
也被称为椭圆形或瘢痕边界外切除法,这项技术遗留下细小的线性瘢痕隐藏在皮肤张力皱褶中。
第二种:Z改形
通过转移三角皮瓣及改变皮肤张力线内瘢痕的方向来均匀瘢痕张力和收缩畸形。
第三种:几何折线闭合法
几何折线闭合法(GBLC)是最常用的瘢痕改形技术,在不延长瘢痕的前提下提供了最佳的修饰(无规律的),但这个技术比较耗时,对手术医生技术也有很高要求。
皮肤之所以会出现疤痕,和张力有着密不可分的关系,张力越大出现疤痕的几率也就越大,所以疤痕的最关键一步就是对张力的处理。在此问题上,采用以瘢痕长轴为纵轴线,在瘢痕两侧作连续W形、Z形等成锯齿状切口线,锯齿线的每一短臂长约4~7mm,相邻短臂夹角为50~55度标记切口线后,用11号尖刀作锯齿状切开用刀时先将刀尖插入皮肤,刀尖指向瘢痕外侧再作切开,以便作成规整地锯齿状切口切除瘢痕组织,切口两侧作适度皮下剥离在皮下减张缝合后,将两侧切缘地三角形皮瓣交互嵌插,准确对位缝合。上海华美疤痕科的专家一律采用进口缝合线,细如发丝,几乎无痕。
上海华美疤痕科专家提醒:手术后大概6个月才到达稳定期,在此期间一定要谨遵医嘱严格按照医生指导促进康复,以最大程度的让疤痕达到最好的修复效果。