隆鼻整形中的鼻中隔软骨切除术,你有了解么?对于鼻部畸形中的一种矫正方法,常见于用到鹰钩鼻矫正。
什么是鼻中隔软骨切除术?
鼻中隔黏膜下切除术是为了矫正鼻中隔在发育过程中或鼻部外伤后所致鼻中隔向一侧或两侧偏斜,局部突起形成嵴或棘,或中隔软骨前端突入鼻前庭而影响鼻的生理功能,手术目的为消除鼻功能障碍,恢复正常鼻呼吸功能。鼻中隔在新生儿时为软骨,以后犁骨、筛骨垂直板逐渐骨化。若在发育过程中受外界影响,则鼻中隔形态可能发生变异。
切除鼻中隔软骨手术适应症:
1、鼻中隔偏曲,影响呼吸,引起持续性或交替鼻塞者。
2、鼻中隔高位偏曲,压迫中鼻甲或有棘突刺激下鼻甲引起反射性头痛者。
3、鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流者。
4、鼻中隔前端偏曲,反复鼻衄者。
5、鼻中隔偏曲,伴一侧鼻腔萎缩者。
6、鼻中隔严重偏向一侧,而对侧鼻甲呈代偿性肥大或中隔黏膜肥厚致使双侧鼻腔堵塞,影响咽鼓管通气及听力障碍。
7、鼻中隔偏曲,该侧鼻腔有息肉,须先行鼻中隔矫正术后方能摘除息肉;或为其他手术作准备。
8、鼻中隔偏曲,伴有软骨部歪鼻者。
切除鼻中隔软骨有后遗症吗?切除鼻中隔软骨术后后遗症:
1、鼻中隔黏膜撕裂:为术中常见的并发症。①多因切口分离时未达黏骨膜,而撕裂黏膜;②或在分离嵴突时,周围黏膜分离范围不够而撕裂;③剥离器头未紧贴软骨或骨,当分离时手有落空感即已损伤黏膜。如为一侧黏膜撕裂多易愈合,如损伤处与切口在一平面即形成鼻中隔穿孔。
2、鼻中隔穿孔:多因技术不熟练或操作时不够细致而造成。若穿孔小可将黏膜对位缝合,若穿孔较大,可在穿孔前方或后方做一黏膜松解切口,使黏膜前移或后移,覆盖穿孔,再缝合穿孔缘,或将取下的中隔软骨修平,放于穿孔间。
3、鼻中隔血肿:多发生于鼻腔纱条取出后,两侧软骨膜或骨膜之间出血,中隔血肿时可见中隔黏膜向两侧凸起,色暗紫,触之软,用麻黄素后不收缩。若血肿较大,应自切口处分离取出血块,再重新填塞,给以抗生素及止血剂。
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