如果你对整形美容有一些了解,想必一定听说过PRP,它曾经辉煌医美界,也曾经跌入谷底,毁誉参半!那么PRP到底是什么鬼?它是否安全?是否真的像外界传说的那样神奇?
一、PRP自体血浆注射是什么?
这得从血液说起,我们的血液中是有很多种成分的。PRP是Platelet Rich Plasma的缩写,中文意思是“高浓度血小板血浆”,顾名思义,这个PRP的主角就是血小板了。血小板我们都不陌生,人体的血小板在高浓度状态下,能够产具有细胞粘合功能的蛋白质,具有迅速止血、止痛、加速伤口愈合的作用,因此大部分人都知道它是用来凝血的,当你受了伤,血液中的血小板就会聚集在伤口周围,释放出不同的因子,数分钟内完成一系列酶促生化连锁反应,收缩血管,形成止血栓与冻胶状的血凝块。
在这些因子中,也包含能促进成纤维细胞、神经胶质细胞、平滑肌细胞、上皮及内皮细胞等增殖的9种生长因子,这一点很多人就不知道了。
血小板可释放出9种不同的生长因子,这么好的材料科学家们怎么会放过。于是利用血液中各成分的比重不同,将全血抽出后放进试管中进行旋转离心,各个成分便会分离开来,从而提取到是高浓度的血小板血浆,也就是常说的PRP。
抽10CC的全血,可以提取到1CC的PRP,如果有人说他可以抽10CC全血,提取到5CC的PRP,那应该是将上层的血浆同时提取出来了,其所含血小板的浓度一定达不到需求。
二、PRP技术是如何应用到医美项目中的?
早在十几年前,PRP技术在国外就开始应用于骨科、齿科等,比如对于退化性骨关节炎,是效果非常好的。它在手术中可以迅速止血、止痛、加速伤口愈合,并且极大程度减轻术后疤痕的形成,所以,PRP技术还被应用于大面积烧伤,褥疮和糖尿病引起的肢体溃烂等疾病。
PRP自体血清,在医疗美容行业中已经得到了广泛的应用,最常听说的就是PRP自体血浆注射,也就是提取出PRP后,利用注射器或者微针、水光注射仪等工具,分层注射到面部、颈部皱纹、黑眼圈、眼袋等区域的皮肤组织中,利用生长因子,将促使组织再生,利用其生物活性,加速新陈代谢,诱导自身产生大量胶原蛋白及弹性纤维,修复受损皮肤,皮肤全层再生,恢复皮肤细腻光泽、弹性紧致的年轻态,从而达到强力祛除抬头纹、川字纹、鱼尾纹、颈纹等抗衰效果,让皮肤细胞重返青春的健康与活力,简单说就是恢复皮肤年轻状态、延缓皮肤衰老。
同时它还可以和其他项目结合,如与自体脂肪移植颗粒一起复合移植可提高自体脂肪的存活率,在吸脂的部位注入也有助于创伤的恢复,激光术后涂抹可加速创口愈合、减轻炎症反应,与玻尿酸注射搭配使用效果也是非常好。甚至说,将PRP制成面膜、冻干粉,生产私人订制的保养品也是可以期待的方向,只不过如何保存、制作、确保它的安全性,还需要做更多的实验、拿出更多数据来。
三、PRP真的有那么神奇吗?
既然是自己本身就有的材料,为什么抽出去再注入就变神奇了?
这是由于浓度的问题,正常没有受伤的情况下血小板不会在一个位置拥有那么高的浓度,分泌那么多的生长因子去做修复、组织的重建,要知道这是很珍贵的,就像黑松露一样。在献血中,献血小板比献全血更有用,血小板是手术必备的,用于止血等,对于白血病等患者而言也是很需要的,可见血小板的珍贵性。而我们通过离心分离提取出来的PRP中血小板的浓度是非常高的,才会真正对组织产生效果。
同时它也是需要有一些机制来保证其使用的,比如加入凝血酶活化,虽然看上去好像就是个抽血之后再打回去,也曾因此得名“僵尸美容”或者“吸血鬼疗法”,实际上没那么简单。
四、然而关于PRP的争议为什么很大?
PRP最大的风险其实还是在感染与被滥用上。曾有香港求美者采取“僵尸疗法”致死的新闻,在那个案例中是将提取物注射进静脉导致的,患细菌感染及败血症的风险就大大增加了,通常的PRP疗法中是不会这么做的。
PRP的技术主要是利用血小板进行作用,其实对于血液分离技术及无菌环境的要求很高。不少没有条件、资质的机构、美容院买了试管、离心机都纷纷开展了PRP疗法。这就涉及到了很多不安全的因素,比如环境是无菌的吗?有没有在其中添加其他的物质?操作的人员是医务工作者吗?很多设备和操作是试验用的,不可以用在医疗上,真的能提取出有效活性成分吗?非正规机构,能辨别你是否适合PRP疗法吗?
PRP提取注射过程,有些时候还需要二次离心。从这个过程可看出,人工操作程度非常大,过程中稍有不慎,提取的PRP就会出现污染,注射进人体内有可能引起感染,最后还动手术清创。如果是正规的操作,确保不被污染,理论上是安全的。
同时,不管是离心的问题,还是抽取的问题,都会影响PRP疗法的效果好坏。离心机分离出来的PRP浓度是否够高,质量如何,血小板是否被破坏?分利好的血液我们实际采用的部分只有薄薄的一层,用针管手动抽取的话,这一针下去抽取的到底是血浆还是下面的PRP?都难以控制。所以会有人觉得效果一般,虽然也不会有反效果,但就真的只是一般。只有浓度高,量够,理论上产生的效果才可以被期待。达标的无菌手术室和化验室才是提取PRP最安全的保障。
五、PRP的功效是什么?
1、优化肤质:活性因子可加速和促进肌肤微循环的建立,从而加速新陈代谢,全面改善肤质和肤色,令原本暗淡肌肤更加白皙细腻,有光泽,更是能够改善眼袋和黑眼圈问题。
2、淡化色斑:面部微循环的建立,和肌肤代谢的加速,能够促使肌肤自行排出大量毒素,有效改善色素沉着、日晒斑、红斑、黄褐斑等多种色斑。
3、安全抗敏:持续使用PRP进行治疗,将改变肌肤原有应激系统,让肌肤更健康,更有活力,有效改善过敏肌肤。
4、深层抗衰:PRP可促进皮肤多个组织的生长及重新排列,从而达到全面提升肌肤状态,持续延缓衰老。
5、强力除皱:PRP富含多种生长因子,在注入真皮浅层后,可刺激大量胶原蛋白、弹性纤维、胶质等的产生,从而达到强力祛皱的目的!能够去除各种皱纹,如抬头纹、额纹、川字纹、鱼尾纹、眼周细纹、鼻背纹、法令纹、嘴角皱纹、颈纹。
6、填充祛疤:当PRP注入肌肤以后,强大的生长因子,将促使组织再生,对凹陷性疤痕、组织缺失有特殊功效,还可用于丰唇!
六、PRP的现状如何?
美容市场及抗老市场方面的需求并不是一个必须的治疗,所以在一个疗法还存在一些不可控制、不可预知的反应时,政府就不会开放,只有研究到某个段落以后才会真的批准放行,每个关节点都要被严格的证实方向怎么走,如何去控制。在给大众进行治疗的时候,需要有一个规律能够放之四海而皆准,要严格把关每一个关节点,因为很多事情是十几、二十几年之后才发现当年是不应该做的。全世界都认为干细胞是很好的,PRP也是很好的,但是,若是用在一个非必要的治疗项目上,政府会更严格的把关,因为没有那么高的迫切性。
不过从医疗的角度来讲,医疗专业与市场需求永远跑在法律之前,在各国都一样。一个需求被看到,有人需要,有人提供,效果做的很好,市场就会打开来,效果做出来很烂,就会被市场自己淘汰。首先PRP是自体的东西,而不是人工合成的外来物,它的排异反应非常小,而且PRP是注射进局部,而不是静脉,临床上确实可以看到可被观察、被评价的效果出来,求美者也会看到自己的变化。所以这么多年来,政府虽然没有开放,但PRP一直还是有人在做。
所以它被认为是可以为求美者提供的可信赖的治疗,但是并不是那么地标准化、可控化,所以政府现在没有通过它的审批,只开放给疾病。不过就医疗角度而言,这是一个非常值得期待的医疗项目。
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