牙齿中间的空腔含有称为牙髓的软组织。腔的上部较宽,称为牙髓腔,下部有管状根管,牙神经从根管引出,人类一般每颗牙齿有多个根管,大多数根管在后牙。
拔牙很可怕~赶紧做根管治疗
根管治疗又称牙髓治疗,是一种治疗牙髓坏死和牙根感染的手术。通过这种治疗,可以避免拔牙。
根管显微镜的效果怎么样?
牙科引进的根管显微镜,在显微根管治疗方面有着广阔而清晰的手术视野,可以扩大牙齿,提供充足的光源进入牙根,让医生看到扩大牙齿的内部结构,确定位置,直视下治疗,减少传统治疗的不确定性,提高牙齿治疗质量,减少创伤!
显微根管治疗的第1个成果:缺失根管
显微镜可以观察到更详细的解剖结构,有助于定位缺失的根管,检查微裂纹的存在。区分髓室底和牙本质壁,确定狭窄区等细微解剖结构的存在。
显微根管治疗的第二项工作:疏通钙化根管
根管钙化在创伤后牙齿中很常见,主要表现为x光片上根管系统图像不清晰或消失。传统的沿牙齿长轴切割牙本质,逐渐向根尖方向探查根管的方法,容易造成根管偏斜、台阶、根管壁侧穿等疾病。在根管显微镜的指导下,根据钙化根管与正常牙本质在颜色和质地上的差异,可以更准确地判断切割位置,从而有效减少根管偏斜和根管壁穿孔的发生
显微根管治疗的第三项工作:修复穿孔
根管侧壁穿透是根管治疗过程中的严重疾病,可导致牙周组织炎症和牙周附着丧失,预后不良,醉终导致患牙拔除。根管显微镜具有良好的放大和照明功能,是确定和评估穿孔位置的关键工具。医生可以在清晰的视野下更直接准确地定位和治疗根管壁穿孔,从而密切阻断根管与牙周组织的沟通,便于根管系统的彻底消毒,促进受损牙周组织的愈合。根管壁穿孔无损伤治疗的预后得到改善。
显微根管治疗第四项工作:取出分离器和折断的根管桩
根管内器械分离是根管治疗中的常见病。大多数情况下,未分离的器械会导致根管预备达不到工作长度,从而降低根管治疗的成功率。传统的治疗方法可预测性低,根管侧向穿透的概率高。随着显微镜、超声仪器和微插管技术的出现,分离仪器的成功率大大提高。微超声技术已成为处理根管内分离器械的主要方法。术前应通过取平行投影X线片了解根管长度、厚度、在根管中的位置、直径、曲率、根管壁厚度,以评估取出分离器械的难度。将分离器械置于显微镜下,根据器械分离在根管中的确切位置及其在根管中的紧密程度选择不同的治疗方法。
根尖显微手术与传统的根尖手术相比,根尖显微手术具有以下特点:
1、定位好根尖位置,减少对颊皮质骨的破坏,从而减少骨组织的清除,缩短伤口愈合时间。
2、借助显微镜和超声波仪器,将牙顶断面与牙齿长轴的夹角控制在45度至0-10度之间,从而减少牙顶微裂纹的发生
首先是橡胶屏障隔离系统,这是显微根管治疗的重要一步。橡胶屏障的应用不仅可以获得干燥、清洁、无菌的治疗区域,防止患者误吞咽和误吸,避免软组织损伤和粘膜化学损伤,还可以通过隔离手术区域使患牙突出,使其在显微镜的放大视野下更容易操作。
其次,高质量的表面反射器。高质量的口腔镜是口腔手术显微镜醉基本的辅助设备。与普通的底部反射镜不同,表面反射镜在反射镜的表面,不会产生重影和失真,得到的图像更清晰。
微旋转口腔镜是近年来出现的一种表面反射口腔镜。其镜面由电机高速旋转,通过离心力阻止水或碎屑附着在口腔镜表面,使镜面清晰。
超声波根管治疗系统也是显微根管治疗的必备设备。超声工作尖可以减少显微镜下器械进入根管时视野的遮挡。根据需要,可以使用不同的工作尖寻找根管口,清洁和塑形根管,清除髓腔和根管内的感染,为根尖手术做准备。
此外,侧穿式假体、三氧化矿物聚集转运体、微填充物、微套管、微冲洗器和显微外科器械也常用于微根管治疗。
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