1、不合格的医生或医疗机构。目前国内开设此项业务的医疗机构非常杂乱，虽然这个注射过程很简单，但对肉毒素的稀释程度，注射部位，注射时机和每次注射的间隔时间等都有非常严格的要求，故必须由具有丰富医疗经验的医生操作才能胜任。
2．药品质量令人担忧。在我国是2002年开始正式使用，一种是兰州生产的，是我国唯一认可的，还有一个是BOTX。在目前的市场上，许多资质不合格的美容机构的肉毒素是从不法商贩手中购进的。这些肉毒素不仅没有批准文号、没注明失效期，而且药量也不准确。一旦出了问题，后果不堪设想。
3、肉毒素去皱只是众多去皱手术中的一种，并不是对任何人都是百分之百有效。
4、使用肉毒杆菌毒素去皱，一般鱼尾纹、额头纹、眉间纹、鼻唇沟纹和颈部皱纹都可以去除，但最适用于早期的、不太明显的皱纹，而且皮肤不是很松垮的情况。
5、因为国内至今尚无统一、刻板的价格规定，这里只能将南方市场价举出来供消费者参考。目前在南方的正规医院作肉毒素除皱，一般注射国内材料仅需300至400元一次，若注射进口药物则需1000至1500元左右。
6、有五类人不能使用肉毒素祛皱美容：①孕妇、哺乳期妇女；②重症肌无力症、多发性硬化症患者；③上睑下垂患者；④身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人；⑤过敏体质者。
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