北京四美医疗美容诊所

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下颌角整形

　　下颌角整形简介

　　下颌角整形术通过切除下颌角过于突出的部分，恢复正常的下颌角形态，使脸型变为美丽的椭圆形或瓜子脸。下颌角整形术特点主要表现在安全、快速恢复、减少疼痛等等，重要的是可以有效的根据个人的具体面部情况来做具体的选择，可以通过口外入路、口内入路和联合入路的等等治疗方式来有效的改善面部，使面部达到弧度流畅，真正的实现瓜子脸。

　　下颌角整形手术方法

　　1、口外切口：是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。优点：手术是在直视下进行，比较安全；不需要复杂的设备、器械，可以同时将咀嚼肌部分切去。

　　2、耳后切口：是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。优点：切口相对隐蔽，操作相对简单。

　　3、口内外联合切口：应用口腔内3厘米～4厘米切口和下颌下两个0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，切除部分咬肌。优点：手术非常方便，许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复，痕迹将不明显。

　　4、下颌下微切口：就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手术过程，切口在下颌的下面，3～6个月后该切口将不明显。优点：该方法口内没有切口，因此手术创伤小、术后恢复快。

　　5、完全口内切口：是目前好的手术方法。是应用口腔内3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，可以切除部分咬肌。优点：因为整个手术只有口内切口，体表不会遗留任何手术疤痕，手术创伤相对于口内外联合切口要小的多，恢复也明显加快。

　　下颌角整形手术全过程

　　1、麻醉：在局部麻醉或全身麻醉下完成，从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在进行手术的时候，局部麻醉的求美者可以感受到器械的振动等，可能产生心理上的不安。所以医生建议使用全身麻醉。

　　2、手术：在口腔内侧接近下颚角的位置切开，并进行手术操作，切口在口腔内，手术时器械和神经还隔了一层肌肉，可以增加手术的安全性，而且术后也看不到疤痕，一举两得，整个手术时间约为30分钟。

　　3、止血，缝合引流：在肌肉与骨膜分离时止血，切除骨头后要在骨头的伤口处涂上骨蜡，在缝合伤口的同时按放引流管，清除淤血，一般手术后第二天可以将引流管拔除。

　　4、加压包扎：通过对面部包扎，既起到一定的止血作用，帮助脸部塑型。

　　下颌角整形适应人群

　　下颌角整形通过切除下颌角过于突出的部分，恢复正常的下颌角形态，使脸形变为美丽的椭圆形或瓜子脸。

　　下颌角明显肥大、外翻，为明显的“方形脸”或“梯形脸”。

　　单侧或双侧下颌角突出，两侧不对称。

　　面部上下宽度比例不协调，两下颌角间距接近或大于两颧突间宽度。

　　下颌角整形禁忌症

　　1、表示面瘫患者不适合进行下颌角整形；

　　2、瘢痕体质者；

　　3、严重内科疾病患者，心脏病、肝炎、肾炎、肺炎等疾病，或者是一些口腔感染源如蛀牙、牙周炎、口腔溃疡等人群都不适合做下颌角整形；

　　4、女性朋友在月经期间不宜做下颌角整形；

　　5、神经损伤，下颌角整形可能会损伤面神经下颌缘支，导致颈阔肌的中上部分、降口角肌和降唇肌瘫痪，变形和不对称等;

　　6、精神异常，审美丽点奇妙，手术要求分歧实际。

　　下颌角术前注意事项

　　1、下颌角整形手术前要拍头颅正、侧位X片，医生好准确判断去除的骨量。

　　2、下颌角整形手术前要保持良好的情绪，保持身体健康，预防感冒。

　　3、下颌角整形手术前要做好各项全身常规检查，术前二周应停止服用阿司匹林，维生素E，等活血药，及活血中药，月经期间不可做手术。

　　4、下颌角手术前一日应沐浴，洗净面部，去掉面部的化妆。

　　5、下颌角手术前一周禁止吸烟，术前三天禁止饮酒。

　　下颌角术后注意事项

　　1、下颌角整形手术后要求求美者必须留院观察3-5天。

　　2、下颌角手术后头面罩加压包扎5至7天，中途如无特殊情况不能拆开，如拆开后应及时包扎，注意检查有无压坏皮肤，如口内伤口放置引流条，则于术后48小时拨除。

　　3、禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品，如人参、阿司匹林、活血药、减肥药、调经药等，如需要，应向手术医生咨询。

　　4、下颌角整形手术后前两天吃流食，且一个月内尽量避免用力咬较硬东西；进食后要漱口保持口腔清洁。

　　5、下颌角手术后三个月内不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区。

　　6、下颌角手术后7天拆线，拆线后可软毛牙刷轻轻刷牙。

　　下颌角整形术后护理

　　颌角手术部位的护理：全麻未清醒前，如发现频繁的吞咽动作，应注意伤口渗血情况。手术切口在口内，易污染切口，有可能增加术后感染的机会。术后保持口腔清洁尤为重要。为了克服口腔护理的盲目性，提高口腔护理的疗效，可用pH试纸测定pH值，再选用合适的漱口水，如pH7.0～7.5时，可选用2%～3%硼酸水或多贝尔液，生理盐水等。

　　若pH3.0～6.0之间可选用1%过氧化氢或1%～4%苏打水漱口。还应做到饭后漱口，每日用盐水棉球擦洗齿龈沟2～3次，防止食物残渣误入切口内引起感染。保持引流管通畅，观察引流物颜色、量，并准确记录。观察术部有无出血，敷料包扎松紧情况，根据病情酌情选用抗生素。负压引流管一般术后1～2天拔除。

　　饮食护理：因去下颌角的手术切口在口内，又放置2根负压引流条，手术切除了部分咬肌，外敷料包扎较紧等，引起患者张口受限，咀嚼功能减退，以致不能正常进食，但其食欲及消化功能良好，因此，术后予以高蛋白、高热量、少渣全流食物3天，敷料拆除后，改为普通软食，让病人尽量张嘴咀嚼，尽早锻炼咀嚼肌和咬合关节功能。