梧州市红十字会医院烧伤整形科

　　梧州市红十字会医院是梧州市规模和业务量大、环境优化、管理规范、综合实力雄厚的三级综合医院，是广西桂林医学院附属医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、卫计委脑卒中筛查与防治基地医院、广西健康惠民项目“鼻咽癌肝癌防治分中心医院”、中山大学肿瘤防治中心协作医院，梧州市120急救中心、梧州市肿瘤防治研究所附设在院内。医疗服务范围覆盖桂东南及粤西地区，医院年门诊量52万多人次，年住院病人数约4万人次，业务量据全市之最。 医院配置 梧州市红十字会医院占地面积为10177㎡，开放病床1000张，其中肿瘤病床300张，配备有万级洁净重症病床20张。配备2台全数字化医用电子直线加速器、桂东南16排大孔径专用CT模拟...【查看详情】

皮瓣移植

　　皮瓣移植介绍

　　皮瓣也称带蒂移植皮肤。现代观点认为，皮瓣是由皮肤和皮下组织构成的组织块，可以从身体的一处向另一处转移。在转移过程中需有一个或两个蒂部相连接，也可暂不连接，移植后再进行血管吻合。

　　皮瓣移植术适应人群

　　1、增强局部血运

　　改善营养状态如放射性溃疡，褥疮等，局部营养贫乏，伤口很难愈合，通过皮瓣输送血液，改善局部营养状态，因而这种皮瓣最好是局部轴型皮瓣或岛状皮瓣，且不需作断蒂手术，这样不仅可以保持修复区的良好血供，并可望有较好的感觉恢复。

　　2、洞穿性缺损的修复

　　如面颊部洞穿性缺损，除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。此外鼻梁、上腭等处的洞穿性缺损，阴道膀胱瘘或直肠瘘的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术，包括衬里组织和覆盖组织两部分。

　　3、器官再造

　　如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础，再配合其他支持组织（如软骨、骨、筋膜等）的移植。

　　4、修复创伤

　　修复有肌腱、骨、关节　、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织（肌腱、大血管、神经）缺损或外露的创面，不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行皮瓣修复。

　　皮瓣移植术前注意事项

　　1、心理护理手术后被动体位时间久难受，生活绝对不能自理，要有心理准备。

　　2、协助做好各种检查，肝、肾功能，心电图，出凝血时间测定。

　　3、术前训练床上大小便，以适应术后卧床需要，劝其戒烟。

　　4、术前野皮肤准备术前 1d备皮，包括受区与供区皮肤，手术晨用 75%乙醇消毒后用，无菌敷料包扎。

　　5、术前，做血型测定、备血，完成常规药物的敏感试验。

　　6、手术晨按医嘱使用术前用药。

　　皮瓣移植术后护理

　　1、手术后预防感染非常重要，保证移植的部位不被感染是手术成功的条件，及皮瓣成活额关键，保持患者上伤口敷药的清洁，干燥，如果有渗出或者污物要及时进行清洁和更换，要时刻注意渗出物的形状，颜色和气味，及时有效地使用抗生素。

　　2、要加强营养的补充，要注意蛋白质，维生素，电解质丰富的营养品或食物，患者应该多食用一些富含影响和纤维素的且容易消化的食物，保证自己身体的免疫力，预防便秘。

　　3、要注意保护肢体，最好不要活动，避免活动的时候损伤到皮瓣。注意包扎的时候不易过紧，以免使其受到压迫，包扎皮瓣的时候要露出皮瓣的中央部分，方面进行皮瓣的观察，手术之后的治疗都要缓慢轻柔，以免损伤到皮瓣。

　　4，医护人要要严密观察皮瓣的血运情况，通过皮温，肤色，肿胀程度，毛细血管反应等等指标，进行细致全面的观察，做到尽早发现情况尽早处理。