鼻再造介绍
鼻再造手术是以自身皮瓣移植为基础,结合自身的骨、软骨或外来材料医用硅橡胶作为支持组织,经过人工的方法再造一个新鼻。主要是针对鼻子大部缺损或全鼻缺损者,目前全鼻再造常用的方法有扩张后的额部皮瓣全鼻再造,上臂皮管移动全鼻再造,以及游离皮瓣全鼻再造等。
苏北人民医院鼻再造术后护理
1、全麻清醒后改半卧位或头高位,以利血液循环,促进肿胀消退。限制咀嚼、大声说话等面部表情丰富的活动,以防血管吻合口断裂。
2、严密观察再造鼻的血运。术后3天内每2小时观察皮瓣颜色、温度、毛细血管反应及肿胀程度等指标。
3、注意观察再造鼻与转移皮瓣之间有无血肿发生。术后48小时后如渗血不多,可拔出引流条,重新更换敷料包扎。
4、术后静脉滴注抗生素5~6天,局部应用生理盐水或双氧水棉签清洁伤口血痂及鼻腔分泌物,保持其清洁干燥,避免感染。
5、预防感冒,感冒鼻部分泌物增多会污染剖面,如打喷嚏会使鼻部创口裂开。
6、术后鼻孔内用裹一层油纱布的橡皮管填塞以利通气、止血,并起到支撑皮瓣的作用。橡皮管每日用生理盐水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影响通气。
7、鼻再造术后需用4~6条长3~5cm、直径lcm的纱布卷以宽胶布固定于鼻两侧,观察外固定是否牢固、达到再造鼻外形塑型的目的。
8、加强营养,多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进伤口早日愈合。
鼻再造术前术后对比
苏北人民医院鼻再造适应症
1、鼻部受到创伤,如烧伤,感染,烫伤等,而造成部分或全部缺损,或者鼻部疤痕情况;
2、各种先天畸形引起的鼻部分,或全部缺如,严重的鞍鼻;
3、鼻部肿物,包括大面积的黑痣、血管瘤等,需要手术切除,或者肿物已经切除引起鼻缺损。
苏北人民医院整形美容中心专家提醒:鼻再造手术前2-3周内不要服用阿司匹林这样的消炎药,阿司匹林等药因为有可能限制止血反映,导致手术后可能会出现持续出血的现象。
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