乳房再造介绍
乳房再造术是指利用自身组织移植重建因患乳房疾病行乳房切除术后的胸壁畸形和乳房缺损。比如乳癌术后乳房缺失的病人。最常见的乳房缺损见于乳癌根治术后及幼儿时乳房良性肿瘤切除术后,如乳房血管瘤切除术后的乳房缺损。因此,乳房再造手术难度较大,乳房再造手术不但要造出完美的乳房体,还要造出逼真的乳头和乳晕。根据病人的情况,除了乳房假体植入,胸部无足够的皮肤和胸大肌者,还要采用背括肌皮瓣等自身其他部分的肌肉和皮肤。
新疆医科大学第一附属医院乳房再造手术的方法:
1、乳房假体再造:即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等,这种适合再造乳房体积小,局部有良好的软组织覆盖,年轻,不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后,局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体,可先置入皮肤扩张器,术后定期注水,待形成足够的腔隙,再次手术将扩张器更换为乳房假体。
2、自体组织:自体组织乳房再造是以自身组织为供区,采用组织移植的方法进行乳房再造。依其组织来源可为腹部、臀部、背部、股部等。依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植。
新疆医科大学第一附属医院乳房再造的术后效果:
乳房再造整形的手术后,再造的乳房手感方面与自己乳腺组织的手感差不多,效果持久、外形逼真。但有一点患者需要注意,由于在做乳癌手术时切断了胸壁的神经,再造的乳房通常感觉麻木,或至少要比健康侧的乳房感觉迟钝,性刺激引起的乳头和乳晕的特殊感觉不会有,但总的来说乳房再造的效果还是值得肯定的。
乳房再造术前术后图案对比:
新疆医科大学第一附属医院乳房再造的优势:
1、重要脏器有器质性疾患,或患有全身性疾病不能耐受手术者。
2、有凝血机制障碍者。
3、患严重糖尿病者。
4、未成年患者。
5、有肿瘤复发或转移征象者。
6、对手术效果有不切实际要求者。
7、精神病患者或情绪不稳定者。
8、各种手术方法均不适宜的患者。
9、避免在月经期和孕育哺乳期手术。
新疆医科大学第一附属医院专家提示:再造手术后当日应该尽力起床恢复片刻;术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎;术后注射抗生素2-3天;术后1-2天去除所有引流条,此时也可更换或去除敷料。