唇裂修复简介
唇裂修复:对于“唇裂”大家都不陌生,所谓的唇裂就是“兔唇”,常见的就是新生婴儿唇部先天性缺损畸形,对患儿面部容貌影响非常大的。所以一旦发现婴儿出现唇裂应及时到正规医院接受相关的唇裂修复手术。
衢州市人民医院唇裂修复分类
1、隐裂唇裂,隐裂的特点是:有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形,有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗,但术中一定要仔细操作,以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。
2、单侧不完全性唇裂,单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特点是鼻底处,或Simonart带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同,需要移动复位的程度也不同,但都可在唇裂修复同时进行。
3、单侧完全性唇裂,单侧完全性唇裂的特点是上唇、鼻底、齿槽(来源于初发腭)均有裂隙。
衢州市人民医院唇裂修复原则
1、唇裂修复时,爱惜组织,尽量少切除。
2、选择最佳唇裂修复方式,避免唇部直接缝合,防止瘢痕挛缩。
3、恢复唇裂上唇的正常高度,人中居中,上唇两侧对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微 向前翘起。
4、婴幼儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜,增加其高度,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻的正常发育。
5、应进行功能性唇裂修复,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利恢复其生理功能。
唇裂修复术前术后对比图:
衢州市人民医院唇裂修复术前准备
1、由于唇裂修补手术的对象是婴儿,术前准备尤显重要。
2、术前患儿必须处于体重增加过程中,体重>5公斤。
3、术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给予治疗,待恢复正常后再进行手术。
4、另外患儿的的出、凝血时间亦应正常。
5、手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。
6、手术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。
7、术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。
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