种植手术器械的消毒与维护是口腔种植临床护理工作的重要环节。它既关系到患者和医生的安全，防止交叉感染，同时也是保障手术顺利进行的必备前提。种植手术器械主要由不锈钢或钛金属制成，具有种类多、体积小、精度高、临床维护困难等特点。其内部管道容易因维护不当而阻塞；表面可因温度、化学和机械等因素而发生损坏，造成不必要的经济损失。我科先后使用过多种种植系统，由于维护得当，取得了良好的使用效果，现报道如下。

　　●器械的消毒维护

　　一、种植手机消毒

　　种植手术结束后，立即卸下种植手机，使用75%乙醇棉球表面擦拭清洁。表面清洁后拆卸手机，用牙刷或棉球彻底去除手机部件中残留的血迹和组织屑，然后用气枪吹干每个部件的水分，组装手机。使用手机厂家推荐的养护油喷注ls，连接手机与马达(不接冷却水管)。低转速转动马达，10s后将转速调到最高运转(约30s)，以排除多余的养护油。最后卸下手机，擦净手机表面的养护油，真空包装，严格按照灭菌规范灭菌，推荐使用预真空高温高压灭菌系统。

　　二、手机马达消毒

　　首先清洁马达，拔下马达连线，将马达的手机接口用消毒液棉球擦拭，吹干马达。再将马达连接到种植机上，中速转动1～2min。灭菌处理前，应确保马达彻底干燥、无异物，以免滞留在马达中的油液和盐水的腐蚀破坏。将马达真空包装、高温高压灭菌，灭菌参数应符合手机马达设计要求。

　　三、其他手术器械消毒

　　1、器械分解与初消毒：术中使用过的手术组合器械(如棘轮扳手、带阻位器的钻针等)应拆解成单一部件，连同其他使用过的器械放入安必洁快速多酶清洗液中浸泡10s，完成初消毒。术中没有使用过的器械，可以不浸泡。

　　2、器械的清洗：用软毛牙刷流水清洗器械表面，用注射器冲洗器械的腔道(如内供水式钻针的供水管)，去除唾液、血渍、碎骨屑，冲掉残留的消毒液。目前使用的种植钻针多带有内供水冷却功能，钻针内管道易残留污物，通常用注射器冲洗便可去除，必要时可先用金属通针除去管道内部的骨屑或血凝块，然后仔细冲洗。

　　3、超声清洗：将器械放入超声清洗机中清洗10min，注意各器械间避免接触，以免相互碰撞损伤器械。

　　4、烘干器械盒：烘干器械，检查确认器械完好，根据器械和专用器械盒内的标识，将器械依次放回器械盒的对应位置上，清点器械盒内的器械，检查器械放置位置是否正确，准备消毒。

　　5、蒸气灭菌：与种植手机的灭菌方法相同。

　　6、器械的保存：灭菌后的器械应在阴凉干燥无污染的环境中保存，注意在灭菌有效期内使用。

　　●种植机的保养维护

　　l、清洗与保养前务必切断电源。

　　2、保持清洁，用干布擦拭种植机，不能使用有机溶剂擦拭塑料部件。长期不使用时，应定期通电除湿。

　　3、除使用前常规检查外，应定期检查手机、马达，及时发现问题，保证正常使用。

　　●器械保管与使用维护

　　1、遵循口腔器械应用管理的完好性、效益性原则，实现器械最优工作性能及最大经济、社会效益。

　　2、器材存放：按照器械的性能、精密程度及使用要求，分类存放于通风、防尘、干燥的环境。

　　3、技术资料归档保存：种植器械种类繁多，说明书、使用维修手册等应分类存档。

　　4、器械使用维护：术前根据手术方案准备所需器材(例如不同种类种植体、具体规格)，灭菌器材应确认包装完好及有效期；检查器材的性能，如量具的精度、刃具(钻针)的锋锐度等，确认套装种植手术器材的序列车针与器械盒标示位置相一致；对使用情况建立使用登记制度。