有许多人咨询关于露鼻孔的问题,她们通常认为需要延长鼻尖来改善。但在详细面诊后,我们发现造成露鼻孔的原因通常是鼻翼缘的退缩,而不是朝天鼻。因此,简单地调整鼻尖角度并不能有效解决这个问题,而是应该集中精力改善鼻翼缘。
如何判断鼻翼缘退缩?
正常的鼻翼缘蕞高点与鼻孔长轴线之间的距离在1-2mm左右,如果大于2mm,就是鼻翼缘退缩。
不过,单纯这样判断有些笼统了。所以,专业医生判断时还会结合鼻尖表现点、鼻小柱与鼻翼缘蕞高点之间的比例来判定:鼻小柱-小叶角与鼻尖表现点之间的垂直距离是否被鼻翼缘蕞高点附近的水平线一分为二。
为什么会出现鼻翼缘退缩?
1、先天性因素
由于先天发育问题,鼻翼少块组织,或是鼻翼软骨外侧脚发育不良,软骨支撑力较弱,对鼻翼缘缺乏支撑。
2、隆鼻操作不当
因缩小鼻头导致鼻翼软骨切除过多、切口缝合过紧,还有就是后天挛缩鼻连带着鼻翼缘后缩,可能是假体、手法、多次手术创伤等多种问题所致,连带产生露鼻孔、鼻头上翘退缩、鼻尖表现点变高、鼻子变短的情况。
鼻翼缘退缩如何改善?
鼻翼缘退缩矫正技术主要是采用肋骨片+真皮来改善。将鼻翼缘的皮肤拉下来后,使用软骨片进行支撑,缺损区域选用局部皮瓣覆盖或游离植皮覆盖,以减少鼻孔外露的程度,并对抗皮肤的回缩力。
局部皮瓣的血运可靠,皮瓣坏死风险极低,但覆盖范围有限,创区皮肤需要有一定的延展性。所以对于皮肤张力紧或缺损多的情况,医生会选择采用游离植皮,可覆盖的面积更广,对创区皮肤延展性无要求,来达到更为满意的效果。
现实中,鼻翼后缩往往还会伴随着鼻小柱短、鼻头上翘等多种问题,医生会根据正侧颜美学的十一个美学要点,依照实际情况+诉求,设计专属方案来综合调整。
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