睑球粘连是指眼睑与球结膜、角膜紧密黏着的状态。这种情况多由于化学性(酸、碱)烧伤、热烧伤、爆炸伤、Steven-Johnson综合征、结膜天疱疮、重度沙眼或结膜手术等引起,也可能是先天性睑球粘连或外眦畸形的结果。睑球粘连会导致视力受损、眼球运动受限,甚至形成复视,同时还会伴有内翻倒睫及眦角畸形。只有通过手术才能矫正。
西宁眼睑粘连术参考报价:5000-10000元
眼睑粘连术适用于:
1、整个上眼睑或下眼睑完全与眼球粘连,睑缘常完全丧失,甚至眼睑部分缺损。
2、残余部分结膜囊的严重烧伤后遗症。
有几种不同的手术方法可用于眼睑粘连的治疗?
1、对于部分睑球粘连,可以使用“Z”成形术来消除索条状瘢痕造成的粘连。
2、广泛睑球粘连的治疗需要先矫正睑球粘连并加深穹隆,通常需要进行唇黏膜移植修补,然后再根据情况处理睑缘和眼睑缺损。
3、对于全睑球粘连的眼睑粘连手术具有较大难度。在严重烧伤后的情况下,对于从眼球上剥下来的瘢痕结缔组织,只能进行多个与瘢痕方向垂直的切断以松解瘢痕,而不是全部切除,以便保留它们作为睑板的替代物。
睑球粘连手术中的注意事项:
1、在手术显微镜下切开外眦,可以避免角膜和巩膜穿孔。
2、唇黏膜移植的关键性措施是缝合固定于赤道部巩膜表面及眼睑内创面,既保证唇黏膜成活,又加深了穹隆部,并预防唇黏膜成活后的收缩。
3、上、下睑缘缝合也是对抗唇黏膜收缩的必不可少的手段,需要维持3-6个月或更久些,同时术后双眼绷带包扎5天是必要的。
4、传统的加深穹隆方法依靠经眶缘穿出皮肤的褥式缝线及塑料眼环固定唇黏膜加深穹隆,但这种方法促进粘连复发、加速手术失败进程。
5、将塑料眼环置于新移植的唇黏膜上,既是异物,又会刺激唇黏膜水肿、充血、发炎、渗出,分泌物增多,对移植组织有害无益。
6、移植组织的成活依赖于良好的血供,保证血供良好的方法是确保移植组织与其基地组织无空隙的密切接触—缝合固定。
7、每天换药会人为地使移植组织移位,影响其与基地组织牢固地接触,破坏新生毛细血管,使组织失去营养,导致黏膜坏死、瘢痕增生、复发,从而失败。
8、矫正严重睑球粘连手术应尽量保留可以利用的组织。
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