1、腮腺分为深浅两叶,中间有峡部连接。面神经穿行两叶之间。腮腺外面有来自颈固有筋膜的致密被膜,并伸入腺体内,分腺体为许多小叶。
2、面神经自茎乳孔穿出后,从腮腺后上方进入腮腺,在深入约0.5~1cm处分为面颞支和面颈支两大支,前者再分为颞支、颧支、颊支,后者再分为下颌缘支、颈支,最后终止于面部肌肉[图1].
3、腮腺管长约5cm,在腮腺前缘穿出后,行于嚼肌浅面的皮下,在上颚第2臼齿相对应的颊粘膜处开口于口腔内。
4、颈外动脉入腮腺后行于面后静脉下方深面,向上穿过腮腺,在下颌颈支水平分出终末支。
本手术是涎腺外科最常用的手术,是治疗腮腺肿瘤的首选方法,对其他适应症的疗效也很好。注意切口应隐蔽,防止损伤面神经,预防腮娄发生及肿瘤复发;术后有可能出现耳垂麻木及味觉出汗综合征。