开眼角介绍
开眼角通常包括开内眼角和开外眼角。它是通过手术方式,分别对内、外侧眼角进行矫正放大,以去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度,来达到放大眼睛的效果。
开眼角手术方式
开眼角用于矫正小眼症,必须将内眦及外眦开大,必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽,或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮,又常合并内眦间距增宽和上睑下垂,因此手术需分次进行。
开眼角术前注意事项
1、司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时详实向医生告知病情,以便应诊大夫精准确认手术方案;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、开眼角手术前不要化妆;
5、女性一定要避开月经期;
6、男性需要提前戒烟一周。
开眼角手术步骤
1、术前设计:开眼角手术前的精心设计是手术成功与否的关键,首先与患者沟通,了解患者对手术的要求,然后根据医生经验进行画线。
2、局部麻醉:画完线之后做术前麻醉,开眼角手术采用局部麻醉。麻醉后受术者在手术过程中基本感觉不到疼痛,只有在切开和缝合有微微的痛感,程度与扎针相当,一般人都能接受。
3、切开与调整:按照手术前设计沿外眦角水平方向,用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离,松解球结膜穹窿部。将水平方向的球结膜,牵至切开的外眦角顶点,固定一针,将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作间断缝合,必要时全部或部分切断外眦韧带。在新形成的外眦处,通过结膜作一褥式缝合,由外眦皮肤面出针,结扎于纱布枕上,使之形成(颞)侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时,如结膜张力过大,可在角膜外侧与外眦之间垂直剪开球结膜,以减少张力。让患者睁眼,看内眦赘皮的矫正效果。反复进行对比双眼是否对称,形状是否合适,精细调整,以达到最满意的效果。术毕在结膜囊内涂抗生素眼膏,以防粘连。
4、缝合:缝合时用5/0丝线先在上睑中内l/3交界处,即睑裂最宽处缝合一针,由切口下侧皮肤进针,再穿过睑板上缘下1毫米处睑板前腱膜,然后从切口上侧皮缘出针,缝线打一活结,令受术者睁眼,以观察上睑皱璧宽度是否适合,切口下侧皮肤是否臃肿或张力过大。
开眼角术后注意事项
1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水;
2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,
4、术后应有安静舒适的环境休养。
5、手术当日伤口会有些疼痛,
6、避免进食刺激性食物如辣椒等;
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
承德医学院附属医院烧伤整形科简介
开眼角是承德医学院附属医院烧伤整形科经典项目之一
承德医学院附属医院烧伤整形科是从事烧伤、整形、美容为主的专业技术学科。科室由具有丰富经验的教授、副教授、副主任医师和大学本科学历为主体的知识结构合理的人才队伍组成。开放床位27张。有多功能翻身床、大型远红外线治疗仪、心电监护仪、激光治疗仪、瑞士共振吸脂系统、体疗仪等先进的医疗设备。自1987年建科以来,已治愈大面积特种烧伤百余例。每年收治各种类型的烧伤、整形、美容手术病人1000余例,总治愈率在98%以上。积极开展国内先进的大面积深度烧伤早期切痂微粒植皮术。在国内率先开展复合皮移植修复烧伤晚期创面功能部位。应用皮肤扩张器修复颅骨外露及影响美容或功能的烧伤或外伤性瘢痕、应用背阔肌皮瓣,岛状皮瓣等修复电烧伤早期骨关节、肌腱、血管神经外露创面。近年来又开展了吸脂、隆胸、重睑、眼袋修整等美容整形手术。承担教学、科研工作。在国际、国内学术会议上交流及在国家级、省级医学杂志上发表论文100余篇。