上海市第七人民医院烧伤整形科

上海第七人民医院始建于1946年，位于浦东外高桥区域，是集医疗、预防、科研、教学功能为一体的综合性医院、二级甲等医院、上海区县中心医院其中一家、区域医疗中心。是第二军医大学、上海同济大学医学院、上海中医药大学等8所医学院校的教学医院。是卫生部命名的国际紧急救援网络医院其中一家。医院历经了六十年的励精图治，发展成为浦东新区一所医疗技术较为专业、医疗服务以人为本、医疗设施先进精良、中西医服务体系较完善的区域性医疗中心。 上海第七人民医院占地面积约38600平方米、建筑面积约55000平方米（扩建后将达80000平方米）；核定床位420张，开放床位678张；有一级临床（医技）科室33个；诊疗人次约93.48万、年...【查看详情】

皮瓣移植

　　皮瓣移植介绍

　　皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后（受皮瓣区），暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程，故又名带蒂皮瓣，但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。

　　上海市第七人民医院皮瓣移植适应症

　　1、增强局部血运：改善营养状态如放射性溃疡，褥疮等，局部营养贫乏，伤口很难愈合，通过皮瓣输送血液，改善局部营养状态，因而这种皮瓣最好是局部轴型皮瓣或岛状皮瓣，且不需作断蒂手术，这样不仅可以保持修复区的良好血供，并可望有较好的感觉恢复。

　　2、皮瓣移植修复洞穿缺损

　　洞穿性缺损的修复：如面颊部洞穿性缺损，除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。此外鼻梁、上腭等处的洞穿性缺损，阴道膀胱瘘或直肠瘘的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术，包括衬里组织和覆盖组织两部分。

　　3、器官再造：如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础，再配合其他支持组织（如软骨、骨、筋膜等）的移植。

　　4、修复创伤：修复有肌腱、骨、关节　、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织（肌腱、大血管、神经）缺损或外露的创面，不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行皮瓣修复。

　　　上海市第七人民医院皮瓣移植注意事项

　　1、术前除全身准备外重要的是技术和设备的准备。包括小血管吻合技术训练，以及手术显微镜外科器械等，其次是移植部位的准备，移植部位又有两种情况，一是无菌创面（即手术创面），另一种是新鲜创伤，在后一种创面移植游离皮瓣时要考虑创伤组织的损伤时间、程度及复杂性，如无把握，不要勉强施行此种手术。

　　2、术后注意患者全身情况外，需要密切注意皮瓣血运的变化并预防感染。

　　上海市第七人民医院医生提醒：术后保温尤为重要，皮瓣局部给60W烤灯持续照射7～10天，烤距为30～40cm。用无菌巾遮盖灯罩和皮瓣，使之保暖，但要注意烤灯距皮瓣不要太近以免烫伤，夏季间歇照射。