腭裂修复介绍
腭裂病人腭咽闭合环破裂,腭咽不能闭合,发音不清。同时由于长期不正常的语音和吞咽功能影响,出现软腭肌肉的发育异常,形成代偿性或失用性解剖特点。为了获得良好的发育和发音,必须早期修复腭裂,以恢复正常的腭咽闭合环的解剖结构。因此腭裂修复术的目的是闭合裂隙,修复腭咽的解剖结构,达到正常的发育和发音效果。
新乡穆大夫腭裂修复术后护理
1、腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出,小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道,必要时给氧气。
2、患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。
3、患儿术后2~3周内应进流食,以后改为半流食,如牛奶、果汁、面片、蛋羹等,不要进食干硬、有渣的食物,以免刺激伤口,影响其愈合或发生再裂,2个月后可进普食。
4、腭裂手术后,应防止患儿哭闹,或将手指、玩物放入口中,否则可能会导致伤口再裂。
5、为防止创口感染,每日应清洗患儿口腔,鼓励患儿多饮水,手术后常规应用抗生素3~5天。
6、腭裂修复术术后8~10天抽除两侧松弛切口内所填塞的碘仿纱布,术后2周拆线。如线头有感染,可提前拆除。
7、如患儿哭声嘶哑,说明喉头有水肿,应及时用激素治疗,并严密观察呼吸情况。
新乡穆大夫腭裂修复适应症
1、悬雍垂裂或软腭裂。
2、软、硬腭裂缺裂的程度各种不同,严重的可裂至门齿孔。鼻中膈可与一侧腭突相连接。
3、单侧、完全(贯通去鼻唇沟性)腭裂常与单侧、完全唇裂同时存在。裂侧的腭突完全游离,与鼻中膈口唇整形美容手术不相连接。其面积较健侧略小。裂侧鼻腔与口腔完全相通。鼻唇沟除皱
4、双侧、完全(去鼻唇沟贯通性)腭裂常与双侧、完全唇裂同时存在。左右两侧腭突都与鼻中膈不相连接,与鼻丰唇价格中膈连接的前额显着地向前突出。两侧鼻腔与口腔完全相通。
新乡穆大夫腭裂修复前后对比图
新乡穆大夫腭裂修复优势
一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。
所以,在进行修复前,家长朋友应该及时与医师进行沟通,配合医师制定适合的手术方案,这样大家才能避免不必要的担忧。专家指出,唇腭裂修复主要有三种方法来进行治疗,分别是三角瓣法、旋转推进法、矩形瓣法。采用这些方法的基本要求是,要使唇部的外形一定要恢复到原来的样子,而且不对鼻部的正常外形和功能造成影响。
这项手术也有很多优点,它不会伤害很多的唇部组织,使唇部组织尽可能多的得到保留,而且修复后的唇部看起来很整齐,而且疤痕也很小,基本上可以看不清楚。但是每个患者的实际情况不同,应根据患者的实际情况找出最合适的方式进行治疗,才能达到最好的效果。
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